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1.성식중추/안복중추의 관계 인간의 대뇌 밑에 있는 시상하부에는 만복중추(滿腹中樞)와 섭식중추(攝食中樞)가 있어 배가 부르면 만복중추가 스톱명령을 내리고 배가 고프면 섭식중추가 무언가 먹으라는 명령을 내린다. 음식을 먹으면 혈액 주의 포도당 농도인 혈당치가 상승하여 만복중추를 자극하므로 배가 부르다고 느끼게 된다. 또 혈당치가 내려가면 지방이 분해되어 유리지방산과 글리세롤로 되는데, 핏속의 유리지 방산이 증가하면 섭식중추를 자극하여 배고픔을 느끼게 된다. 정상인은 혈당치가 약120~130쯤에서 만복이 되는데 비만한 사람은 이수치가 상승해 있다. 이는 배가 가득 찼는데도 습관적으로 더 먹는 것이 아니라 상승한 수치에 도달할 때까지 한없이 먹는다는 실로 공포스러운 반응이다. 2.위의크기 그밖에 인간의 몸에는 만복의 신호를 보내는 또 하나의 작용이 있다. 위벽이 늘어나면 신경을 통해서 만복중추를 자극하여 배가 부르다는 신호를 보내게 된다. 이렇게 신호를 보내기까지 시간은 대개 식사후 30분 정도가 걸린다. 그러므로 약30여 분간에 걸쳐 음식을 먹으면 적은 양으로도 만복감을 느끼게 된다. 숟가락을 들어 식사하기 시작해서 끝나기 까지가 10분이 채안 된다면 만복중추에서 배부름의 신호를 보내지 않기 때문에 계속 먹게 될 수밖에 없는 것이다. ㉠한번에 많이 먹는 것은 지방을 증가시킨다. 한끼를 굶으면 다음 식사때 공복감이 심해져 아무래도 알맞은 양 이상으로 많이 먹게 된다. 한번에 음식을 많이 먹게 되면 혈당치가 높아지고 이에 따라 인슐린의 분비도 촉진돼 지방세포의 지방합성이 늘어나기 때문이다. 같은 양의 칼로리일지라도 한번에 많이 먹으면 저장 칼로리가 늘어 지방이 증가하기 때문이다. ㉡일정하지 않은 식사시간도 살찌는 원인다. 1회에 먹는 양이 적으면 포도당이 금세 소비되어 곧 에너지 부족이 된다. 그 에너지를 보충하기 위해 몸에 축척되어 있는 지방을 자꾸분해하여 이용하는 것이 바로 살이 빠지는 것. 하루의 식사량을 아침, 점심, 저녁으로 나누고 지방을 규칙적으로 소비시키는 것이 이상적인 방법이다. 이 리듬을 무너뜨리면 체내의 지방이 급격히 늘었다가 줄었다가 하여 체중이 안정되지 않는다. ㉢간식에는 고칼로리 식품이 많다. 살이 찐 사람들은 간식을 자주, 그리고 많이 먹는 경향. 물론 적당한 간식은 때로는 생활의 활력소가 되어 이로울 수도 있다. 그러나 하루 세끼 이외의 음식물 섭취는 아무래도 칼로리 과잉이 되므로 비만을 촉진. 간식으로 먹는 식품들이 대부분 고칼로리 식품. 햄버거, 프라이드 치킨, 비스킷, 초콜릿, 아이스크림, 스낵류 등의인스턴트 식품들은 쉽게 접할 수 있는 간식으로 이들 모두 엄청난 고칼로리 식품. ㉣밤에 먹으면 살이 더 찐다. 똑같은 음식이라도 낮보다 밤에 먹는 것이 더 살이 찌기 쉽기 때문이다. 사람의 몸 속에는 자율신경이 있다. 이 자육신경에는 교감신경과 부교감신경이 있는데, 교감신경은 몸을 움직일 때 필요한 에너지가 잘 공급되도록 해주며, 부교감신경은 몸의 피로를 풀어주어 낮에 사용한 에너지를 보충하고 다음에 쓸 에너지를 축적시켜 주는 작용을 한다. 낮동안은 교감신경의 작용이 활발하여 에너지를 소비하고, 밤에는 부교감신경의 작용이 활발하여 교감신경의 작용을 억제하여 에너지를 축적한다. 따라서 같은 음식, 같은 양이라도 낮에 먹는 것보다 밤에 먹는 것이 훨씬 더 많이 지방을 몸안에 축적시킨다. ㉤먹는 것으로 스트레스를 해소하지 말라 먹는다는 행동은 긴장이나 걱정을 덜어주고, 우울하고 공허한 생활로부터 기분을 전환해 주기도 한다. 또 음식은 애정의 대리역할을 한다. 스트레스 해소를 위해 일어나는 과식 경향은 여자에게서 많이 나타난다. 3.운동부족 운동부족이 되면 신체의 구조는 에너지를 소비하지 못하는 대신 저장 에너지를 늘리도록 작용하여 자연스럽게 몸의 구석구석에 지방이 쌓이게 한다. 체중을 줄이기 위해서는 반드시 운동을 해야 하는데 그 이유는 운동부족이 다음과같은 신체구조 변화를 일으키기 때문이다. ①운동이 부족하면 기초대사량이 낮아진다. 기초대사량이란 사람이 살아가는 데 필요한 최소한의 에너지로 가만히 안정해 있거나 잠을 자거나 식사를 할 때도 소비되는 칼로리다. 운동이 부족하면 이 기초대사량이 감소하여 남아도는 에너지가 지방으로 변해 살이 찌는 것이다. ②운동이 부족하면 인슐린 분비가 지나치게 왕성해진다. 인슐린은 식욕을 증진시키는 작용과 지방을 축적시키는 작용을 한다. ③운동이 부족하면 지방을 만드는 효소작용이 활발해진다. ④운동부족은 지방을 분해하는 호르몬 분비를 막는다. 운동에 의해 분비되는 호르몬 중 카테콜라민은 지방을 분해하는 작용을 한다. 그래서 운동을 하면 카테롤라민의 분비가 왕성해지면서 살이 빠진다. ⑤운동이 부족하면 근육조직이 감소된다. 운동이 부족하면 근육조직이 감소되어 체력이 떨어진다. 4.유전 부모중 어느 한쪽이 비만한 경우는 40%, 부모 모두가 비만한 경우에 자녀가 비만이 될 확률은50~70%가 된다. 부모가 비만하면 그 자녀들도 비만이 되는 예가 많은 것은, 유전인자가 강한데다 생후 부모의 식습관에 영향을 받기 때문이다. 뚱뚱한 가정의 경우, 뚱뚱한 부모와 뚱뚱한 자녀의 기호식품이 일치하는 경우가 많은 것을 볼수 있다. 유전적으로 기초대사가 낮은 것도 비만자의 특징이며, 이러한 특징 외에도 비만상태가 어머니와 꼭닮은 경우, 예를 들어 하반신만 살이 쪘다든지 허리 주위에만 군살이 붙어 있는 식으로, 지방이 붙어 있는 상태가 어머니와 똑같은 경우 역시 유전의 가능성이 있다. 5.소아비만 지방조직의 증대는 지방세포의 수와 지방세포 자체의 크기, 가지 함수로 표시 할 수가 있다. 지방세포의 수는 임신 30주 후부터 생후 1세까지 급속하게 증가하고 그 이후는 조금씩 증가해 가며, 지방세포의 크기는 생후6세까지는 급속하게 커지고 그 이후는 서서히 커진다. 성인이 된 후에 살이 찌는 것은 지방세포의 수는 그대로면서 지방세포만 팽창하는 것이다. 따라서 성인비만의 치료는 체중이 정상으로 되돌아가면 비대한 세포가 정상으로 된다는 점에서 비교적 용이한 편이다．소아기에 비만이 된 경우는 지방세포의 수가 늘어난 것이기 때문에 어른이 되어도 숫자가 줄어들지 않는다． 그러므로 어릴때 뚱뚱했다면 그중의 70% 정도에 이르러 병원 치료가 필요하다. 6.약물의 부작용 피임 등을 위해서 복용하는 약물의 부작용으로 살이 찌기도 한다. 약물 부작용으로 살이 찌는 경우는 비정상으로 살이 찌기도 한다. 약물 부작용으로 살이 찌는 경우는 비정상적으로 식욕이 너무 왕성해지기 때문. ①경구피임약 몸의 수분을 늘리고 식욕을 촉진시켜 살이 찌게 된다. ②신경안정제를 상용 식욕을 조절하고 신경기능을 혼란시키는 항히스타민 성분이 포함되어 있어 비만을 일으키는 원인을 원인을 제공 ③천식이나 알레르기 치료를 위해 복용 스테로이드 호르몬, 부신피질 자극 호르몬, 항히스타민 성분이 들어있는 약은 식욕을 향상 시키며 신체 조절기능을 혼란시켜 비만의 원인을 제공. 약을 복용하는 동안에는 비정상적으로 식욕이 증가하여 과식으로 살이 찌게 되는데, 병이 나아 약의 복용을 중지한 후에도 그때의 과식이 습관이 될 수 있다는 것이다.

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