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1. 비만이란?
비만은 일반적으로 과체중 상태를 의미하지만, 체격이
크거나 근육량의 비대를 의미하지는 않으며 체내에
지방조직이 특히 과다하게 축적되어 있는
상태를 지칭한다. 비만은 자체도 문제지만 여러 가지
다른 대사 및 심혈관 질환의 원인이 되므로 예방과
치료에 많은 노력을 기울여야 한다.
2. 비만의 원인
비만의 원인은 사람마다 달라 많이 먹거나
비활동적이어서 비만할 수도 있고,
에너지 섭취량과 소모량은 정상인데
에너지 대사에 이상이 있어 비만이 되는 수도 있다.
①유전적 인자
체중이나 체지방량이 각 개인마다
유전적으로 정해져 있어서 신체가 그 수치를 유지하고,
자식행동과 대사율을 변화시킨다는 이론으로
양친이 비만일 때 약 70%의 자녀가, 한쪽 부모가
비만일 때 40~50%의 자녀가 비만이 될 확률이 있다.
② 에너지 대사의 불균형
식품의 섭취와 소비에 의해 지방이 축적되는데,
일반적으로 섭취가 소비에 비해 크면 지방이 생성된다.
이는 운동량이 지극히 적은 경우와 식사량, 섭취방법,
과식, 식사시간의 불규칙으로 인해 비만이 될수 있다.
③환경적 원인
식생활 유형, 사회문화적 요소가 관계되며, 다음과 같다.
· 한번에 많이 먹는 것은 지방을 증가시킨다.
· 일정하지 않은 식사시간도 살찌는 원인이다.
· 간식에는 고칼로리 식품이 많다.
· 밤에 먹으면 살이 찐다.
· 운동량이 적으면 인슐린 분비가 증가하고,
지방을 축정하는 효소가 활발해져 살이 찐다.
④ 심리적 요인
스트레스, 정신역동에 따른 정신 심리적 및
사회심리적 상태가 비만에 영향을 미친다.
⑤ 약물의 부작용
약물 (특히 경구피임약, 신경안정제, 천식이나
알레르기치료를 위해 복용하는 약물)
사용시 약물부작용으로 살이 찌는 경우와
식욕이 너무 왕성해지기 때문이다.
3. 비만의 분류
| 구분방법 |
비만의 종류 |
| 원인에 따라 |
단순비만, 증후성 비만 |
| 발생시기에 따라 |
소아비만, 성인비만 |
| 지방조직 형태에 따라 |
지방세포증식형, 지방세포비대형 |
| 지방분포에 따른 체형 |
상체비만(남성형, 사과형)
하체비만(여성형, 서양배형) |
| 위치 |
내장지방형, 피하지방형 |
4. 비만의 측정법
| 건강문제 |
과잉 지방의 영향 |
| 고혈압, 뇌졸증 |
지방조직에 혈관길이 증가, 혈액량증가, 혈액의 흐름에 대한 증가 |
| 인슐린
비의존형
당뇨병 |
팽창된 지방세포는 인슐린과의 결합능력이 저하되어 인슐린으로부터
온 명령에 대한 반응능력이 떨어짐 |
| 관상심장병 |
혈액의 LDL콜레스테롤과 중성지방의 증가, HDL의 감소, 신체활동성
감소 |
| 암 |
동물실험에서 몇가지 암의 발생이 과도한 열량섭취로 촉진되었음 |
| 수술시 위험 |
마취약 필요량증가, 상처감염의 우려증가 |
| 호흡계 질환과
수면장애 |
허파와 인후에 대한 압력부하 |
| 뼈와 관절의
질환 |
무릎, 엉덩이 관절에 대한 압력증가 |
| 담낭결석 |
담즙의 콜레스테롤 농도 증가 |
| 피부질환 |
살 접힌 부분에 땀이차고 미생물 번식 증가 |
| 작은키 |
과다 체지방은 사춘기 시작을 앞당김 |
| 임신합병증 |
분만의 난이도 증가와 마취약 필요량의 증가 |
| 사고와 낙상
위험 증가 |
민첩성의 감소 |
5. 비만과 관련이 있는 건강문제
| 종류 |
측정법 |
원리 및 계산식 |
가중치 |
| 체지방률
측정 |
수중체중 |
지방과 비지방조직의 밀도에 의해 |
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| 피하지방두께 |
캘리퍼를 이용하여 |
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| 전기저항 |
전류를 통하게 하여 |
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| 신체지수
사용 |
신체질량지수(BMI) |
체중(kg)/[신장(m)]2 |
비만: BMI>30.1
과체중:
BMI-25.1∼30
정상:
BMI=20.1∼25 |
| 이상체중을
초과하는 비율 |
이상체중
=(신장-100)×0.9
비만도
=(현재체중-이상체중)×100
이상체중 |
비만: 20% 이상
과체중: 10∼20%
정상: 10% |
| W/H ratio |
허리둘레(cm)/엉덩이둘레(cm) |
* 상체형비만
여성: 0.85이상
남성: 0.95이상 |
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